Avec le premier coffret, non seulement nous avons abordé les bases théoriques de la médecine traditionnelle chinoise, mais nous avons aussi tenté de donner les véritables définitions de la terminologie chinoise telles qu'on les retrouve dans le Nei Jing.

Huang Di, l’Empereur Jaune est le fondateur mythique des rites et de la médecine. On lui attribue la rédaction du Nei Jing (Huang Di Nei Jing 黃帝內經 ou Classique de la Tradition ésotérique de l’Empereur Jaune) qui traversera les siècles.

Les plus anciens fragments du Nei Jing Su Wen remontent aux V^e   III^e siècles avant Jésus-Christ, et ils semblent avoir été divisés en deux vers la fin de cette période, sous les Qin :

• le Su Wen (素問) « Simples Questions » en 9 chapitres, présentés sous forme de discussion entre l’empereur Huang Di et son conseiller Qi Bo 岐伯, discutant essentiellement de théorie.

• le Ling Shu (靈樞) « Pivot Spirituel », en 9 chapitres également, axé sur la pratique.

        Nous allons, dans le présent coffret, aborder une étude passionnante à plus d'un titre, à savoir les "méthodes de diagnostic en médecine traditionnelle chinoise".

        Dans le chapitre 5 du Su Wen, il est dit : "Celui qui a l'expérience dans l'établissement d'un diagnostic, lorsqu'il observe les couleurs et qu'il palpe les pouls, distingue d'abord le Yin et le Yang, sépare le pur et l'impur et ainsi reconnaît le lieu de la maladie. Il note l'état de la respiration, écoute les sons et le timbre de la voix et connaît l'amertume du patient. De l'état de l'ordre et de l'équilibre des pouls, il connaît l'organe responsable de l'affection. Il palpe le pouls radial et regarde s'il est superficiel ou profond, lisse ou rugueux et il connaît la cause de la maladie. En faisant ainsi, il ne fera pas de traitements erronés et son jugement ne sera pas mauvais."

        Nous verrons qu'il y a quatre méthodes, à savoir :

                  - L'observation

                  - L'auscultation

                  - La palpation

                  - Et l'interrogation.

         Donc, grâce à ces méthodes diagnostiques qui se sont développées sur des milliers d'années, et qui sont le fruit de l'expérience de générations de médecins, nous allons collecter toute une série de renseignements très précieux qui nous permettront, non seulement de faire un état des lieux très précis, mais aussi de comprendre comment se sont crées tels ou tels types de pathologie et d'établir un tableau pronostique afin de prendre les mesures thérapeutiques et préventives qui cadreront le mieux avec notre patient.

         N'oublions pas qu'en médecine chinoise il y a autant de maladies que de patients, et quand nous traitons un patient, nous ne le guérissons pas de sa maladie, mais nous redonnons au corps la capacité de s'auto-guérir.

I - Introduction

         Avant de faire une étude exhaustive de ces quatre méthodes, nous allons devoir examiner plus en détail la théorie concernant les causes des maladies.

         Nous disions donc que la maladie était un phénomène complexe. Quand nous nous trouvons par exemple devant une hypertension artérielle ou un symptôme de mal de tête, on ne s'en arrête pas là et on doit déterminer la nature ainsi que les causes de cette pathologie.

         En occident, ou tout au moins dans la médecine moderne, dans le cas d'une toux par exemple, on pensera d'abord à une pathologie liée aux poumons. On s'interrogera sur les causes liées aux poumons qui ont pu provoquer cette toux.

         Mais selon la médecine chinoise, nous n'aurons fait qu'un diagnostic partiel. Les causes d'une pathologie sont beaucoup plus complexes et cette toux pourra par exemple provenir d'une insuffisance du Yin des reins ou d'un dérèglement de l'énergie du foie.

         Au regard de cet exemple et si nous devions faire une comparaison des deux médecines, on pourrait dire que la médecine occidentale est bâtie sur un modèle mécaniste. Chaque organe est un rouage du corps humain. Si l'un des organes tombe en panne, il suffira de le réparer pour que toute la machine retrouve son fonctionnement normal. Aussi aura-t-on tendance à soigner plus souvent l'effet, le symptôme que la cause.

        En médecine chinoise au contraire, l'accent est mis sur l'interdépendance de tous les organes. Chaque maladie est interprétée comme un symptôme particulier, mais aussi comme le signe d'un déséquilibre plus général. À travers un diagnostic très élaboré, puis un traitement adéquat, la médecine chinoise visera avant tout à appréhender l'équilibre psychologique et physiologique global du corps humain.

        Prenons encore un exemple pour bien comprendre ces différences. On peut considérer par exemple les nombreux symptômes qui peuvent conduire à diagnostiquer une sclérose en plaques. Il peut y avoir paralysie avec ou sans spasme, avec ou sans douleur, avec ou sans aphonie, avec ou sans perte de contrôle urinaire, etc..

        En médecine chinoise, chacun de ces états demande une approche différente et concrètement représente autant de maladies différentes. Les traitements seront aussi différents. Un de ces états sera par exemple traité en fortifiant le Foie et le Cœur ; un autre sera traité en améliorant la fonction rénale. Il y a en réalité cent cas différents de sclérose en plaques qui correspondent à cent traitements différents.

        Il va donc falloir approfondir ce que l'on entend par "causes des maladies" en médecine chinoise.

        On en distingue globalement deux :

•     Les maladies dites internes.

•     Les maladies externes.

        Les causes externes signifient qu'il y a une lutte qui oppose un attaquant, ce que l'on appelle l'Énergie Perverse, Xie Qi et l'Énergie de défense, l'énergie droite du corps encore appelé Zhen Qi, la force qui permet de résister aux maladies. Zhen Qi est une partie de ce que l'on appelle défenses immunitaires en médecine moderne.

        Toutes les énergies externes comme le Vent, le Froid, L'Humidité, la Sécheresse, la Chaleur, le Feu mais aussi le Tan, les facteurs alimentaires ou respiratoires néfastes, les coagulations sanguines qui provoquent des caillots, tout cela constitue ce que l'on appelle "énergie perverse".

        Il faut bien comprendre ce que l'on entend par attaque externe en médecine chinoise. Il s'agit d'un véritable champ de bataille. Les deux combattants sont donc l'énergie perverse et l'énergie droite. Les preuves matérielles de cette bataille, l'objectivation d'une telle lutte seront justement les symptômes que présentera le patient.

        Mais indépendamment des causes externes, le corps lui-même peut générer des maladies. En particulier s'il y a un déséquilibre dans l'organisme.

        Vous savez qu'il existe deux forces dans le corps encore appelées Yin et Yang. C'est l'un des principes essentiels qui sous-tend la médecine orientale.

        La médecine occidentale a tendance à considérer la maladie comme le résultat d'un déséquilibre des propriétés chimiques du corps. Ce déséquilibre sera causé par des bactéries, des virus, des microbes, etc. La médecine chinoise reconnaît évidemment l'existence de ces bactéries, virus et autres, mais elle considère cependant de tels phénomènes comme des effets et non de véritables causes.

Les conceptions orientales s'appuient sur les notions d'énergie et de force. C'est la force de l'énergie qui est à l'origine des transformations physiques et chimiques. C'est pourquoi la méthode orientale se fonde sur le principe du Yin et du Yang.

Yin et Yang sont simplement une énergie ou une force qui a une polarité négative ou positive. Ces deux polarités sont nécessaires pour obtenir un équilibre. Cette énergie bipolaire circule dans tout le corps et nourrit chaque cellule.

        Pour mieux comprendre cela, on peut prendre l'exemple d'un aimant : il a deux extrémités pour pouvoir, par leur équilibre, remplir sa fonction.

        Dans la vie, tout paraît basé sur ce principe "positif négatif ". Toute chose a son opposé, son contraire. Le jour appelle la nuit, le chaud le froid, le mâle et la femelle, le sommet et la base, la droite et la gauche, le oui et le non, la vitesse et la lenteur.

        Comme on peut voir le Yin et aussi important que le Yang et leur équilibre dépendent de leur rapport mutuel.

        Donc, ces deux forces cohabitent dans notre corps et fluctuent alternativement. Tantôt c'est le Yang qui augmente, tantôt le Yin. Quand le Yang augmente, le Yin diminue, mais quand le Yin augmente, le Yang diminue. Ce mouvement de fluctuation alternatif permet la circulation de l'énergie dans tout le corps.

        L'équilibre entre ces deux forces est le véritable facteur dont dépend la santé. S'il y a une perturbation dans ce mouvement de flux et de reflux de ces deux forces, par exemple si l'augmentation de l'une de ces forces ou la diminution de l'autre est excessive, si l'équilibre entre les deux est rompu, cela peut être alors la cause d'une maladie, et dans ce cas on dira que la maladie est interne.

        Donc, sans qu'il y ait obligatoirement l'attaque d'une énergie perverse externe, l'interne dans le corps peut produire des maladies.

        Mais ce qui peut aussi se produire couramment, c'est qu'un déséquilibre interne autorise, permette l'attaque d'un agent externe. En d'autres termes, un agent externe ne peut pénétrer dans l'organisme et déclencher une guerre que si au préalable l'interne et déséquilibré ou déficient. Ceci est fondamental à comprendre quand nous parlerons de la grippe.

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